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近來天氣多變，腦出血患者發病突增，其中不乏有青壯年患者，再此提醒廣大市民朋友，如果發現身邊親戚朋友出現有頭痛、惡心、嘔吐、言語不利、肢體活動障礙或偏癱、深淺感覺的障礙、失語、共濟失調等，突然昏迷等。特別是既往史有腦血管疾病、高血壓疾病的患者，尤其要格外重視，此時則可能是腦出血或腦梗死統稱為腦卒中。

腦出血及字面意思，但腦出血的急性期病死率較高。

腦梗死則腦血管阻塞，具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高等特點，復發次數越多，死亡率、致殘率越高。

針對卒中患者，請認準“中國卒中急救綠色通道”標識，我院有專業卒中救治團隊，團隊人員反應快速，業務熟練，能夠為卒中患者提供診斷、評估、救治及轉運上級卒中中心等，為爭取急救時間窗提供規范、快速的診療服務。

突發腦出血的家庭急救指南非常關鍵：

一、 立即撥打急救電話：首先，應迅速撥打急救電話120，并清楚地告知患者的情況、所在位置等信息。

二、 保持正確體位：將患者置于平臥位，頭部稍墊高，并偏向一側，以防止痰液或嘔吐物回吸入氣管造成窒息。如果條件允許，上半身可保持30°的傾斜，有助于保持頭高腳底的姿勢，防止誤吸。

三、 保持呼吸道通暢：解開患者的領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩等，如有假牙也應取出。如果患者口鼻中有嘔吐物阻塞，應設法摳出，確保呼吸道通暢。

四、 避免刺激和移動：在等待急救人員到來的過程中，盡量保持患者安靜，避免過多刺激和移動患者，防止病情惡化。

五、 觀察病情變化：密切觀察患者的病情變化，包括意識、呼吸、心跳等生命體征。如果患者出現呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇。

六、 不要擅自給藥：在急救人員到達之前，切勿擅自給患者服用任何藥物，包括止血劑、安宮牛黃丸等。這可能會加重病情或導致其他不良反應。

七、 保暖和轉移：如果患者暈倒位置比較狹小，需要轉移到寬敞地帶，在轉移過程中注意避免頭部劇烈震動，防止顱內再次出血。同時，要注意給患者保暖，防止受涼。

八、 監測血壓：如果患者是高血壓病人，應監測血壓，如果血壓高且患者清醒，可給予降壓藥物。但這一步驟應在醫生指導下進行，不建議家庭自行操作。

九、 準備就醫：急救人員到達后，應配合他們進行救治，并盡快將患者送往醫院進行治療。

雖然腦出血是一種嚴重的疾病，需要專業的醫療救治，因此盡早撥打急救電話并送往醫院是至關重要的。

但是日常生活中要注意以下幾個方面：

1、控制血壓：高血壓是引起腦出血最常見的原因，因此積極控制血壓是預防腦出血的關鍵。

2、合理飲食：避免高膽固醇、高脂肪、高鹽飲食，選擇低鹽、低脂、低糖的食物，多吃蔬菜、水果、豆制品，適當吃一些瘦肉、魚肉、蛋類，以保持血管彈性。

3、戒煙限酒：煙和酒對血管收縮擴張有影響，過度抽煙、喝酒容易引起血管舒縮功能障礙，增加腦出血的風險。

4、保持心情舒暢：情緒激動時容易引起血管破裂，導致腦出血。因此，要保持心態平和，避免情緒激動。

5、規律生活：合理安排工作和作息時間，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。

6、預防便秘：便秘患者在用力排便時容易突然出現血管破裂出血，因此要多吃富含纖維的食物，如青菜、芹菜、水果等，保持大便通暢。

7、防寒避暑：在天氣突然寒冷或熱的情況下，容易出現血管收縮或過度擴張，導致血管舒縮功能障礙，引起高血壓和腦出血。

8、定期體檢：尤其是老年人，要定期到醫院進行體檢，及早發現高血壓、糖尿病、高脂血癥等潛在疾病，并進行積極的治療。

9、注意天氣變化：寒冬是腦中風好發季節，血管收縮血壓容易上升，要注意保暖，使身體適應氣候變化。

10、適量運動：適當的運動可以增強身體素質，但應避免劇烈運動和過度勞累。

總之，預防腦出血需要從多個方面入手，包括控制血壓、合理飲食、戒煙限酒、保持心情舒暢、規律生活、預防便秘、防寒避暑、定期體檢、注意天氣變化和適量運動等。同時，如果有腦出血的家族史或相關癥狀，應及時就醫檢查和治療。

（鄭州市第七人民醫院急救站急危重癥醫學科  邢少帥）